Для получения сертификата дополнительного образования родитель (законный представитель) ребенка или ребенок, достигший возраста 14 лет (далее – Заявитель), подаёт в уполномоченный орган (уполномоченную организацию), заявление о предоставлении сертификата дополнительного образования и регистрации в реестре сертификатов дополнительного образования (далее – Заявление) содержащее следующие сведения:

1. фамилию, имя, отчество (при наличии) ребенка;
2. серия и номер документа, удостоверяющего личность ребенка (свидетельство о рождении ребенка или паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность ребенка или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта ребенка);
3. дату рождения ребенка;
4. место (адрес) проживания ребенка;
5. фамилию, имя, отчество (при наличии) родителя (законного представителя) ребенка;
6. контактную информацию родителя (законного представителя) ребенка;
7. согласие Заявителя на обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»;
8. отметку об ознакомлении Заявителя с условиями предоставления, использования, прекращения действия сертификата дополнительного образования, а также Правилами персонифицированного финансирования;
9. сведения о ранее выданном сертификате дополнительного образования в другом муниципальном районе (городском округе) (в случае если сертификат дополнительного образования был ранее выдан в другом муниципальном районе (городском округе)).

Заявитель одновременно с заявлением представляет копии следующих документов:

     1. документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя) ребенка;

     2. свидетельство о рождении ребенка или паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность ребенка, или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта ребенка;

      3. свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания, или иной документ, содержащий сведения о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания.

Перечень организаций, осуществляющих прием и регистрацию заявлений на получение сертификатов дополнительного образования:

• Муниципальное учреждение дополнительного образования центр творчества и развития "Город мастеров", Ярославская область, Рыбинский район, п. Октябрьский, дом 29а
• Муниципальное учреждение дополнительного образования центр творчества и развития "Радуга", Ярославская область, Рыбинский район, п. Тихменево, ул. Свердлова, дом 30
• Муниципальный опорный центр дополнительного образования детей в Рыбинском муниципальном районе на базе Муниципального учреждения дополнительного профессионального образования «Учебно-методический центр», Ярославская область, г. Рыбинск, ул. Братьев Орловых, д. 1а

Пример заявления: Скачать